Tuberculosis : अध्ययन में कहा गया है कि अधिकांश बचपन के टीबी के मामलों का मुकाबला करने में कम अवधि का उपचार प्रभावी है

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भारत और कुछ अफ्रीकी देशों में किए गए एक अध्ययन में कहा गया है कि छोटी अवधि के उपचार – मानक छह के बजाय चार महीने – बचपन के तपेदिक (टीबी) के अधिकांश मामलों का मुकाबला करने में उतना ही प्रभावी है।

उपचार की अवधि को कम करने से दुनिया भर में परिवारों और स्वास्थ्य प्रणालियों पर बोझ कम हो सकता है, शोधकर्ताओं ने मार्च में न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन में ध्यान दिया , और 24 मार्च को प्रतिवर्ष मनाए जाने वाले विश्व टीबी दिवस के लिए समय पर जारी किया गया।

यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन में मेडिकल रिसर्च काउंसिल क्लिनिकल ट्रायल यूनिट से संबद्ध अध्ययन के लेखक अन्ना तुर्कोवा का कहना है कि हर साल टीबी से बीमार होने वाले दस लाख से अधिक बच्चों में से केवल आधे का निदान किया जाता है।

“हम जानते हैं कि निदान किए गए अधिकांश लोगों को गैर-गंभीर टीबी है,” तुर्कोवा SciDev.Net को बताता है । गैर-गंभीर टीबी में गुहाओं के गठन के बिना फेफड़ों के एक लोब में टीबी को सीमित करने जैसी विशेषताएं शामिल हैं।

अध्ययन के अनुसार, टीबी, अपने गंभीर रूप में, कम अवधि के पाठ्यक्रम के साथ इलाज किया जा सकता है, हालांकि डेटा सीमित है। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने अब उक्त अध्ययन के अनुरूप गैर-गंभीर प्रकार की दवा-संवेदनशील टीबी वाले बच्चों और किशोरों के लिए चार महीने के आहार की सिफारिश करने के लिए अपने मार्गदर्शन को अद्यतन किया है।

अध्ययन में, विभिन्न देशों के शोधकर्ताओं ने टीबी के साथ दो महीने से 15 साल की उम्र के 1,204 बच्चों को देखा जो गंभीर नहीं थे और मानक दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया करते थे। बच्चे भारत, दक्षिण अफ्रीका, युगांडा और जाम्बिया और दक्षिण अफ्रीका के थे।

उन्हें बेतरतीब ढंग से दो समान समूहों को सौंपा गया था, जिनमें से एक को चार महीने के लिए विशिष्ट टीबी-विरोधी दवाओं पर रखा गया था, जबकि दूसरे समूह को छह महीने के लिए एक ही उपचार दिया गया था। नामांकन के बाद 18 महीने तक सभी बच्चों का पालन किया गया ताकि यह देखा जा सके कि उनका इलाज सफल रहा है या नहीं।

शोधकर्ताओं ने पाया कि चार महीने का एंटी-टीबी उपचार बच्चों के बीच छह महीने के इलाज जितना अच्छा था, अपने देश, आयु वर्ग और एचआईवी स्थिति को छोड़कर अध्ययन में 11 प्रतिशत बच्चों को टीबी के साथ एचआईवी संक्रमण था।

तुर्कोवा ने कहा कि परीक्षण से पता चला है कि गैर-गंभीर टीबी वाले बच्चों के इलाज को छह महीने से चार महीने तक सुरक्षित रूप से कम किया जा सकता है।

तुर्कोवा के अनुसार, छोटे पाठ्यक्रम से प्रति बच्चा 17 अमेरिकी डॉलर की बचत देश के स्तर पर पर्याप्त लागत बचत में तब्दील हो जाती है जिसका उपयोग टीबी जांच और निदान में सुधार के लिए किया जा सकता है।

मॉन्ट्रियल, कनाडा में मैकगिल इंटरनेशनल टीबी सेंटर के सहयोगी निदेशक मधुकर पाई ने SciDev.Net को बताया कि परीक्षण टीबी वाले बच्चों के लिए स्वागत योग्य समाचार है। “चूंकि अधिकांश बच्चों को गैर-गंभीर टीबी है, यह बहुत अच्छा है कि ऐसे व्यक्तियों में उपचार की अवधि छह से चार महीने तक कम की जा सकती है,” उन्होंने कहा। “हालांकि, वास्तविक दुनिया में इस आहार को लागू करने के लिए आणविक टीबी परीक्षणों और छाती के एक्स-रे तक अधिक पहुंच की आवश्यकता होगी।”

कोलकाता स्थित गैर-सरकारी संगठन सोसाइटी फॉर सोशल फार्माकोलॉजी के सचिव स्वपन जाना का कहना है कि बचपन में टीबी के इलाज की अवधि को कम करना अगर सही तरीके से लागू किया जाए तो स्वागत योग्य है। वह SciDev.Net को बताता है कि अध्ययन फार्माकोलॉजी में एक बुनियादी शिक्षण बिंदु का समर्थन करता है कि यदि किसी बीमारी का इलाज दवा चिकित्सा की छोटी अवधि के माध्यम से किया जाता है तो यह फायदेमंद हो सकता है।

“टीबी रोधी दवाओं के साथ उपचार की लंबी अवधि – बच्चों को दवा लेने के लिए प्रेरित करने और पूरा कोर्स पूरा करने और उपचार केंद्रों में अधिक दौरे जैसी अन्य समस्याओं के अलावा – उपचार की कम अवधि की तुलना में अधिक प्रतिकूल प्रभावों से जुड़ा है,” जाना कहा।