Health : यूटीआई के इलाज के लिए दवा गैर-एंटीबायोटिक विकल्प हो सकती है

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Health : बार-बार यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन से पीड़ित महिलाएं अक्सर उन्हें दूर करने के लिए रोजाना एंटीबायोटिक्स लेती हैं। लेकिन एक पुराना एंटीबायोटिक विकल्प भी काम कर सकता है, एक नया नैदानिक ​​​​परीक्षण पाता है।
Health : शोधकर्ताओं ने पाया कि मिथेनामाइन नामक दवा, महिलाओं के आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण ( यूटीआई ) को रोकने में मानक, कम खुराक वाली एंटीबायोटिक दवाओं के बराबर थी । या तो उपचार ने औसतन प्रति वर्ष लगभग एक संक्रमण पर अंकुश लगाया।
मेटेनामाइन एक लंबे समय से स्थापित दवा है जो मूत्र को अधिक अम्लीय बनाकर और बैक्टीरिया के विकास को रोककर काम करती है। अध्ययनों से पता चला है कि यह बार -बार होने वाले यूटीआई को रोक सकता है , लेकिन इसका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
यह इतनी “पुरानी” दवा है, आज कई डॉक्टर इसके बारे में नहीं जानते हैं, लॉस एंजिल्स में सीडर-सिनाई मेडिकल सेंटर के एक मूत्र रोग विशेषज्ञ डॉ। कैरिन एल्बर ने कहा।
ईल्बर, जो नए अध्ययन में शामिल नहीं थी, ने कहा कि वह बार-बार होने वाले यूटीआई को रोकने के लिए अंतिम उपाय के रूप में दैनिक एंटीबायोटिक्स को सुरक्षित रखती है, इसके बजाय मिथेनामाइन का पक्ष लेती है।
दैनिक एंटीबायोटिक उपयोग के साथ एक चिंता एंटीबायोटिक प्रतिरोध खिला रही है , जहां बैक्टीरिया उन्हें मारने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को विफल करना सीखते हैं। साथ ही, ईल्बर ने कहा, यह शरीर के सामान्य जीवाणु संतुलन को बाधित करता है।
यूनाइटेड किंगडम में फ्रीमैन अस्पताल में एक सलाहकार यूरोलॉजिकल सर्जन डॉ क्रिस हार्डिंग ने परीक्षण का नेतृत्व किया।
उन्होंने कहा कि यह “मेथेनामाइन के उपयोग के लिए सहायक साक्ष्य जोड़ता है और उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से स्वागत किया जाएगा जो बार-बार यूटीआई के साथ लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार से बचना चाहते हैं।”
यूटीआई बेहद आम हैं और किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन विशेष रूप से महिलाओं में प्रचलित हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि 80% महिलाओं में किसी न किसी बिंदु पर यूटीआई विकसित होता है, और उनमें से लगभग एक-चौथाई महिलाओं में बार-बार पुनरावृत्ति होती है।
कुछ लक्षणों में पेशाब के दौरान जलन, और पेशाब करने के लिए एक मजबूत, लगातार आग्रह करना शामिल है।
नया अध्ययन – बीएमजे में 9 मार्च को ऑनलाइन प्रकाशित हुआ – आवर्ती यूटीआई के साथ 240 महिलाओं को शामिल किया गया। शुरुआत में, वे प्रति वर्ष लगभग छह यूटीआई औसत थे।
आधी महिलाओं को बेतरतीब ढंग से दैनिक कम-खुराक एंटीबायोटिक उपचार के लिए सौंपा गया था, जबकि अन्य आधी ने दिन में दो बार मिथेनामाइन लिया।
एक वर्ष के उपचार के दौरान, दोनों समूहों ने यूटीआई प्रकरणों में उल्लेखनीय गिरावट देखी। प्रति व्यक्ति एंटीबायोटिक समूह में महिलाओं का औसत प्रति व्यक्ति औसतन एक वर्ष के लिए था, जबकि मिथेनामाइन लेने वालों में प्रति व्यक्ति सिर्फ एक एपिसोड था।
यह एक छोटा सा अंतर है, हार्डिंग ने कहा, और एक, जो रोगी फोकस समूहों के आधार पर, “चिकित्सकीय रूप से सार्थक” नहीं माना जाएगा।
जहां तक ​​साइड इफेक्ट का सवाल है, प्रत्येक समूह में महिलाओं की एक छोटी संख्या ने मतली , पेट दर्द और दस्त जैसी समस्याओं की सूचना दी । छह महिलाओं ने बुखार के साथ एक यूटीआई विकसित किया , और चार को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता थी – ये सभी मिथेनामाइन समूह में थे।
क्या मिथेनामाइन के साथ अधिक यूटीआई का इलाज करने से एंटीबायोटिक प्रतिरोध की समस्या से लड़ने में मदद मिलेगी, यह एक खुला प्रश्न है। इस परीक्षण में उपचार के एक वर्ष के दौरान, एंटीबायोटिक लेने वाली महिलाओं में कम से कम एक एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी बैक्टीरिया होने की संभावना अधिक थी। लेकिन यह तब बदल गया जब छह महीने बाद उनके बैक्टीरिया का नमूना लिया गया: जिन लोगों ने मिथेनामाइन लिया था, उनमें एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी कीड़े अधिक थे।
हार्डिंग ने कहा कि खोज की “सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए,” क्योंकि परीक्षण का उद्देश्य प्राथमिक रूप से एंटीबायोटिक प्रतिरोध का आकलन करना नहीं था ।
“इस क्षेत्र में निश्चित रूप से आगे के शोध का संकेत दिया गया है,” उन्होंने कहा।
अभी के लिए, महिलाओं को पता होना चाहिए कि बार-बार होने वाले यूटीआई को रोकने के लिए विकल्प हैं, विशेषज्ञों ने कहा।
“कम खुराक वाली एंटीबायोटिक्स निश्चित रूप से पहली पंक्ति नहीं होनी चाहिए,” एल्बर ने कहा।
मिथेनामाइन के अलावा, दूसरा विकल्प सेक्स के बाद ही एंटीबायोटिक लेना है। (यौन गतिविधि यूटीआई पैदा करने वाले बैक्टीरिया को मूत्रमार्ग में जाने के लिए प्रोत्साहित कर सकती है, वह ट्यूब जो शरीर से मूत्र छोड़ती है।)

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए , एल्बर ने कहा, योनि एस्ट्रोजन आवर्तक यूटीआई को रोकने में मदद कर सकता है। रजोनिवृत्ति के बाद , योनि ऊतक उन तरीकों से बदल जाता है जो “खराब” बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं।

विशेषज्ञ आमतौर पर कुछ स्व-देखभाल के कदमों की सलाह देते हैं जो मदद कर सकते हैं, जैसे बहुत सारा पानी पीना, सेक्स से पहले और बाद में पेशाब करना, और बाथरूम का उपयोग करने के बाद आगे से पीछे पोंछना।
वर्तमान परीक्षण में कई महिलाएं रजोनिवृत्ति से गुजर रही थीं या पिछले रजोनिवृत्ति से गुजर रही थीं । लेकिन, हार्डिंग ने कहा, उनकी टीम ने उम्र के हिसाब से इलाज के प्रभावों को नहीं देखा। न ही अध्ययन में पुरुषों को शामिल किया गया। इसलिए यह स्पष्ट नहीं है कि क्या निष्कर्ष पुराने वयस्कों पर लागू होंगे, एक अन्य समूह में बार-बार होने वाले यूटीआई के बढ़ते जोखिम पर ।
अध्ययन को यूके नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ रिसर्च द्वारा वित्त पोषित किया गया था।